استخدام الحجامة المبللة لآلام أسفل الظهر المستمرة غير المحددة: تجربة إكلينيكية معشاة ذات شواهد

المؤتمر: المؤتمر الدولي الخامس للجودة والأدلة في الطب النبوي

كلمات مفتاحية: الطب النبوي

خلاصة

الأهداف : لتقييم فعالية وسلامة العلاج بالحجامة الرطبة كعلاج وحيد لآلام أسفل الظهر المستمرة غير النوعية (PNSLBP).

التصميم : تجربة معشاة ذات شواهد تقارن الحجامة الرطبة مقابل عدم المعالجة في PNSLBP.

الإعداد : عيادات خارجية في ثلاثة مستشفيات رعاية ثانوية في المملكة العربية السعودية (مستشفى الملك فهد بجدة ، ومستشفى الملك فهد بالمدينة المنورة ، ومستشفى الملك سلمان بالرياض).

المرضى : تم تخصيص ثمانين مشاركًا مؤهلًا مع PNSLBP لمدة 3 أشهر على الأقل بشكل عشوائي لمجموعة تدخل (ن = 40) أو لمجموعة مراقبة (ن = 40).

التدخلات : ست جلسات حجامة ثلاثية المراحل في غضون أسبوعين ، كل منها تم إجراؤها في نقطتي الوخز بالإبر في خط الطول (BL) للمثانة بين BL23 و BL24 و BL25. تم عمل أكواب بلاستيكية متوسطة الحجم بقطر 4.3 سم و 6 خدوش باستخدام أوتولانسيت. تم السماح باستخدام الأسيتامينوفين كعلاج إنقاذ في كلا المجموعتين.

مقاييس النتائج : تم استخدام مقياس التقييم الرقمي (NRS) ، وشدة الألم الحالية لـ McGill (PPI) ، واستبيان Oswestry للإعاقة (ODQ) كمقاييس للنتائج. تمت مقارنة عدد أقراص الاسيتامينوفين المأخوذة بعد 4 أسابيع من خط الأساس. تم تسجيل الأحداث السلبية.

النتائج : في نهاية التدخل ، شوهدت فروق ذات دلالة إحصائية في مقاييس النتائج الثلاثة لصالح مجموعة الحجامة الرطبة مقارنة مع مجموعة التحكم: NRS ، 29.2 (95٪ فاصل الثقة 95٪ [CI]، 24.6 – 33.8) مقابل 57.9 (95٪ CI ، 53.3-62.6) ، على التوالي ؛ درجة مؤشر أسعار المنتجين ، 1.17 (95٪ CI ، 0.96-1.4) مقابل 2.3 (95٪ CI ، 2.1-2.7) ؛ ودرجة ODQ ، 19.6 (95٪ CI ، 16.5-22.7) مقابل 35.4 (95٪ CI ، 32.3-38.5) (p = 0.0001). استمر هذا التحسن لمدة أسبوعين بعد انتهاء التدخل. تم استخدام الأسيتامينوفين بشكل أقل في مجموعة الحجامة الرطبة ، لكن هذا الاختلاف لم يكن ذا دلالة إحصائية. ولم يبلغ عن أي أحداث سلبية.

الاستنتاجات : الحجامة المبللة فعالة في تقليل الألم وتحسين الإعاقة المصاحبة لـ PNSLBP لمدة أسبوعين على الأقل بعد نهاية فترة الحجامة الرطبة. مزيد من دراسات المتابعة مهمة لتحديد مدى تكرار الحجامة الرطبة للحفاظ على فترة أطول من التحسن. في غياب الدواء الوهمي ، لا يمكن تحديد حجم التأثير الفعلي للحجامة الرطبة. هناك حاجة إلى التجارب السريرية التي تسيطر عليها بلاسيبو.